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市疾控中心提示您:注意预防水痘

2017-11-07 14:48:55   来源: 南宁市疾病预防控制中心

随着天气转冷,空气干燥,不少传染病也进入高发期。据了解,11月份,我市有几所学校出现水痘暴发疫情,波及人群分别为初中和小学学生,全国疫情监测网也显示,近期我国多地出现水痘疫情暴发,可见我市11月份

     随着天气转冷,空气干燥,不少传染病也进入高发期。据了解,11月份,我市有几所学校出现水痘暴发疫情,波及人群分别为初中和小学学生,全国疫情监测网也显示,近期我国多地出现水痘疫情暴发,可见我市11月份水痘暴发的风险仍较高。

  水痘是由带状疱疹病毒引起的常见急性传染病,冬春季发病多,传染性极强,没出过水痘的儿童与患儿一旦接触,90%以上会在1-3周内发病。10岁以下儿童多见,病人是唯一的传染源,主要通过唾液飞沫传染,也可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。

  市疾控中心提醒各位市民要养成良好卫生习惯,睡眠充足、营养充分、注意锻炼身体,勤洗手,幼儿不用手揉眼睛、挖鼻子或抓食物吃,以免交叉感染。尽量减少到人群密集场所活动,经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。患病幼儿须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。
 

   科普:水痘预防知识

1.什么是水痘?
      水痘是一种有高度传染性的疾病,人群普遍易感,它是由一种名叫“水痘-带状疱疹病毒”感染引起的。

     水痘和带状疱疹其实是同一个病毒引起的两种疾病,当人体即初次感染该病毒后发病,表现为皮肤弥漫性水疱疹,即水痘,痊愈之后,该病毒可长期潜伏在我们人体的脊髓后根神经节内,在机体受劳累、寒冷、药物、创伤等因素作用后,病毒被再次激活,这时候就不表现为水痘,而是带状疱疹了。

2.水痘有什么临床表现?
     初期感染水痘-带状疱疹病毒,潜伏期多为2周左右。也就是感染该病毒后,不是马上出水痘,而是2周左右后出现不舒服,多表现为发热、全身不适、食欲不振等,一般第二天就会出现皮疹了,最开始出现于躯干,也就是前胸后背,然后扩展至面部及四肢,头皮里面也会出,而四肢末端皮疹稀少,呈向心性分布,这也是水痘皮疹的特征之一。开始为红色斑丘疹或斑疹,随后变成椭圆形水滴样小水泡,周围红晕。然后疱液吸收或破溃后结痂,水痘皮疹最明显的特征是同一时间出现不同时期的皮疹,打个形象的比分“四世同堂”(丘疹、疱疹、破溃的疱疹及结痂),这样就更容易理解了。

3.水痘有哪些危害?
      通常情况下,我们人体感染水痘-带状疱疹病毒后,如果免疫功能正常,很少会出现并发症。但是,对于有基础性疾病,比如白血病患儿接受化疗期间;肾病综合症患儿需要长期使用糖皮质激素治疗等情况下,初次感染水痘后,不但水痘数量多,疱液可为出血性的,还会出现严重的并发症,比如脑炎、肺炎、皮肤及软组织继发细菌感染等,甚至危及生命。如果母亲在妊娠期感染了水痘,则对母亲和胎儿均有严重影响。
带状疱疹可发生于任何年龄,但以60岁以上成人为多。带状疱疹表现为肢体单侧的水疱疹、急性神经炎、急性神经痛和带状疱疹后遗神经痛等。疼痛可以非常剧烈。严重时会影响工作、学习及日常生活。

4.水痘是怎么传染的?可以预防吗?
      主要传播途径是空气飞沫传播,还有就是接触水痘和带状疱疹病人的疱液也可以被传染。目前,我们是可以通过接种水痘-带状疱疹病毒疫苗进行预防。但是,少数儿童在接种水痘疫苗后数年内会再次罹患水痘,我们称之为“突破性水痘”。这并不是他们接种过的水痘疫苗效果差或者无效,因为与原发性水痘相比,突破性水痘症状通常很轻,多数无发热、皮疹更少,病程更短,几乎没有并发症等。所以,水痘疫苗产生的免疫力是毋庸置疑的。

5.如果我们没有得过水痘,但是接触了水痘病人,还有什么办法预防不得水痘吗?
         这种情况就属于“水痘暴露”,是指和确诊水痘的病人有密切接触,如在同一个班级里面学习或在一起进行体育活动等。这时候应该采取暴露后预防措施。暴露后预防有主动预防和被动预防。
主动预防是接种水痘疫苗,一般建议在暴露后的3-5日内接种。接种水痘疫苗,不但可以预防感染,控制暴发,还能减轻已感染者的病情。
       被动预防是注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白或静脉用免疫球蛋白。因水痘疫苗为减毒活疫苗,禁忌用于免疫功能受损的个体,如艾滋病患者、正在接受免疫抑制剂治疗的患者,对这类人群适合进行被动免疫。因此要根据不同的人群采取不同的暴露后预防措施。水痘-带状疱疹免疫球蛋白应在暴露后10日内尽早给予。使用后仍需密切随访有无感染发生。
       如果既没有水痘-带状疱疹免疫球蛋白,也没有免疫球蛋白,可使用阿昔洛韦进行暴露后预防用药。暴露前预防水痘减毒活疫苗推荐用于13岁以下的易感儿童和无水痘免疫力的非妊娠育龄期女性。

6.水痘有特效治疗药吗?
      水痘-带状疱疹病毒有有效的抗病毒药物可以治疗,如阿昔洛韦、泛昔洛韦等,最佳使用时机应为发病72小时内使用。而且,抗病毒治疗很难将潜伏在细胞内的病毒给清除掉,也就是说,水痘或带状疱疹治愈后,仍然不能防止今后带状疱疹的发生。另外,我们祖国医学治疗水痘也有很丰富的经验,多采用清热解毒利湿的内服外敷的中药,临床疗效显著。

7.如果罹患了水痘,我们应该注意些什么?
       进食足够水分和易消化清淡的饮食;剪短患儿指甲、小婴儿戴连指手套以防抓伤;勤换内衣,减少继发感染;隔离休息,等所有皮疹都结痂后才可以去上学和出入人群密集的公共场合。

(责任编辑:南宁市疾病预防控制中心)

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