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2018年2月南宁市传染病疫情与突发公共卫生事件风险提示

2018-02-03 12:50:00   来源: 南宁市疾病预防控制中心

一、重点关注事件 (一)流感:近期全国流感活动仍处于高流行水平,2018年第4周后出现下降趋势,流行的病毒以甲型H1N1和BY系为主;2018年1月以来,广西流感活动度处于较高水平,所发生的流感疫情均发生在学校

一、重点关注事件
    (一)流感:近期全国流感活动仍处于高流行水平,2018年第4周后出现下降趋势,流行的病毒以甲型H1N1和BY系为主;2018年1月以来,广西流感活动度处于较高水平,所发生的流感疫情均发生在学校,病原以B型流感病毒为主;监测结果显示,南宁市两家哨点医院的ILI比例高于上月及去年同期,病原学监测阳性率也高于上月及去年同期,表明南宁市流感活动度较高,B型流感病毒仍为优势毒株。预计2月南宁市流感活动度仍处于较高水平,学校、托幼机构陆续放寒假,但医院、养老院、看守所等人群密集场所出现聚集性或暴发疫情风险仍较高。
      建议:各县(区)、开发区按照《2017年全国流感监测方案》的要求,做好流感样病例和病原学监测工作;加强流感疫情的监测、报告和处置工作;集体单位和其他人群聚集场所加强通风换气;加强医院感染防控管理,预防交叉感染;以知情自愿为原则,动员孕妇、老年人、婴幼儿、慢性病患者、医务人员等高危人群接种流感疫苗,以减少流感发病及重症、死亡的发生。

(二)人感染禽流感:2017年10月-2018年1月,国内共报告人感染H7N9、H5N6病例各2例,其中云南、新疆分别于2017年12月、2018年1月各报告1例H7N9病例,广西(于2017年11月)、福建各报告1例H5N6病例。根据既往流行规律,每年9月至次年5月为我国人感染禽流感的流行期。2月气温低,天气变化较大,春节期间南宁市与周边省份人流、物流增大,且近期南宁市活禽市场外环境监测显示存在多种亚型禽流感病毒污染。出现人感染禽流感病例的风险较高,不排除发生本地散发病例的可能,但发生持续人传人可能性和大规模流行可能性低。
       建议:各级政府进一步健全重大动物疫病联防联控工作机制,加强部门沟通、信息交流和防控合作;按照H7N9防控工作要求,相关部门严格执行活禽市场管理及活禽跨地区调运管理,尤其是加强对流动摊贩等活禽交易的管控力度;各级疾控机构加强技术和相关物资储备,做好疫情和病原学监测和风险评估与沟通,及时开展病例流行病学调查、禽和环境污染情况监测、病例暴露溯源调查等工作;医疗机构加强流感、不明原因肺炎病例监测,加强对可疑病例暴露史的询问,发现疑似病例及时采样送检,早期给予抗病毒治疗;加强人感染禽流感防治知识宣传,提高群众预防和诊疗意识。
二、一般关注事件
   (一)其它感染性腹泻病:2018年1月南宁市报告其它感染性腹泻病较上月及去年同期均有较大幅度上升。病例以3岁以下散居儿童为主(占报告病例总数的79.81%),检测出的病原体多为轮状病毒。2月仍是诺如病毒等肠道病毒感染的高发季,食用被污染的食物或饮用被污染的水源所致的腹泻发生风险增加。春节期间,民众聚餐宴会活动增多,发生病毒性腹泻暴发疫情的风险增加。
     建议:加强疫情监测,发现聚集性腹泻或呕吐病例,要立即报告和处置;有关部门加大对食品、饮用水安全的监督、监管力度,严防食源性及水源性暴发;采用电视、海报、宣传单等多种形式开展病毒性腹泻防治知识的宣传教育,做好个人卫生和环境消毒工作;建议适龄儿童服用轮状病毒RV疫苗。
(二)水痘:2018年1月全市网报水痘虽然较上月有所下降,但较去年同期有上升。建议:儿童一旦出现疱疹,应及时到正规医疗机构就诊,并尽量避免与未感染儿童接触,尽量不要参加大型集会活动;加强室内通风、换气;在易感人群中推广水痘疫苗接种;开展健康宣教,加强体育锻炼,提高抗病能力及就诊意识。
(三)麻疹:2018年1月南宁市麻疹发病水平比2017年同期有所上升,预计2月麻疹疫情进一步上升的可能性较大,托幼机构、医院等重点场所及城中村流动人口聚集地、农村散居儿童等重点区域发生麻疹疫情风险较高,不排除局部地区出现聚集疫情或暴发疫情的可能。发病重点人群以散居儿童为主,要重点关注<8月龄儿童和18岁以上成年人群,密切关注流动人口疫情动态。
       建议:各县(区)、开发区继续做好常规免疫接种,加强适龄儿童特别是流动儿童含麻疹类疫苗的查漏补种工作,提高含麻类疫苗的及时率和全程接种率;严格按照《南宁市卫生计生委关于印发南宁市麻疹风疹监测方案的通知》(南卫疾控〔2018〕2号)的要求,加强疫情监测和报告工作,认真分析疫情,密切关注散居儿童疫情动态,及时作出风险预警;在疫情发生时,严格按照《广西麻疹疫情处置技术方案(试行)》的要求,及时做好疫情处置和疫点应急接种工作,防止疫情蔓延;采取多种方式开展宣传教育,提高群众防病意识。
(四)疟疾:临近春节,上林等县(区)在非洲、东南亚务工归国人员增多,疟疾输入风险增加,但我市2月份气温较低,蚊媒活动减弱,因病例输入导致本地传播的风险较低。
       建议:卫生检疫部门加强口岸卫生检疫,发现病例及时报告处置,及时筛查和随访所有同行返乡人员;做好“三热”病人和流动人口疟疾监测工作,加强对从疟区返乡务工人员的监测,及时给予疟疾病例规范性治疗。
(五)食物中毒:春节期间,民众有结伴出游或走亲访友的习俗,家庭和单位聚餐增加,人们外出就餐和参加喜庆宴席增多,食物中毒事件发生风险增加。
      建议:各级监管部门开展针对节前食品安全的专项整治活动,加强节日供应食品的监督管理;加大食物中毒预防知识的宣传力度,提高群众防范意识,正确加工食物,充分加热煮熟煮透方可食用;外出就餐应选择清洁卫生的餐馆。
(六)非职业性一氧化碳中毒:据媒体报道,2018年1月我市发生数起家庭一氧化碳中毒事件。随着气温的进一步降低,居民紧闭门窗防寒,在密闭空间内使用燃煤、燃气、木炭易导致一氧化碳中毒。根据既往监测信息,每年11月至次年3月是广西非职业性一氧化碳中毒高发期,预计2月我市会持续高发,应予以关注。
      建议:加大预防非职业性一氧化碳中毒的健康宣教,提高群众自我防护意识和自救能力;医疗机构加强培训,提高诊断水平和治疗能力。

(责任编辑:南宁市疾病预防控制中心)

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